>解锁诊断技能，坐镇科室救死扶伤
旗津岛的金老余著主角是陈衍刘进的古代言情《解锁诊断技能，坐镇科室救死扶伤》，是近期深得读者青睐的一篇古代言情，作者“旗津岛的金老余”所著，主要讲述的是：心电监护仪的长鸣声像锯子，扯着陈衍的耳膜往深渊里拽。眼皮沉得像灌了铅，撬都撬不开。“血压往下掉了！”“肾上腺素推！”嘈杂的喊声像隔着一层水，糊成一团。陈衍想睁眼，脖子却像断了，脑袋歪在冰凉的地板上，嘴里全是铁锈味儿。妈的……我这是要挂了？我好不容易规培到第三年准备结束，好日子就在眼前…值了个72小时的班，胸外按压按了30分钟之后，实在撑不住了。还没等他想明白，眼前突然炸开一片刺眼的白。“……陈主任...
来源：changdu 主角: 陈衍,刘进 更新: 2026-07-29 20:14:20
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- 读书简介
小说叫做《解锁诊断技能，坐镇科室救死扶伤》，是作者旗津岛的金老余的小说，主角为陈衍刘进。本书精彩片段：心电监护仪的长鸣声像锯子，扯着陈衍的耳膜往深渊里拽。眼皮沉得像灌了铅，撬都撬不开。“血压往下掉了！”“肾上腺素推！”嘈杂的喊声像隔着一层水，糊成一团。陈衍想睁眼，脖子却像断了，脑袋歪在冰凉的地板上，嘴里全是铁锈味儿。妈的……我这是要挂了？我好不容易规培到第三年准备结束，好日子就在眼前…值了个72小时的班，胸外按压按了30分钟之后，实在撑不住了。还没等他想明白，眼前突然炸开一片刺眼的白。“……陈主任...
第1章
心电监护仪的长鸣声像锯子，扯着陈衍的耳膜往深渊里拽。
眼皮沉得像灌了铅，撬都撬不开。
“血压往下掉了！”
“肾上腺素推！”
嘈杂的喊声像隔着一层水，糊成一团。
陈衍想睁眼，脖子却像断了，脑袋歪在冰凉的地板上，嘴里全是铁锈味儿。
**……我这是要挂了？
我好不容易规培到第三年准备结束，好日子就在眼前…值了个72小时的班，胸外按压按了30分钟之后，实在撑不住了。
还没等他想明白，眼前突然炸开一片刺眼的白。
“……陈主任？”
耳边传来小心翼翼的声音。
陈衍猛地睁眼，视线里是一圈穿白大褂的人，十几张脸齐刷刷盯着他，眼神里写满了“等您发话”。
“……哈？”
他愣了两秒，低头看自己。
一身崭新的白大褂，胸牌上印着“肝胆外科 陈衍 主任医师”，连皱褶都没一道。
不是……我刚才不是在抢救室按压心肺复苏吗？
怎么突然站病房里了？
一个戴着黑框眼镜的主治医生微微前倾着身子，镜片后的眼神透着小心翼翼的关切，语气恭敬得近乎拘谨，低声问道：“陈主任，您……没事儿吧？”
“我……”陈衍嗓子发干，“没、没事儿。”
他扫了眼四周，二十平米的病房，三张床，墙上挂着液晶显示屏实时更新患者体征数据，窗外是一线城市标配的高楼天际线。
床边站着的主治、住院医、规培生，加起来能组两桌麻将。
所有人都在等他说话。
“……继续。”陈衍硬着头皮憋出两个字。
黑框眼镜主治松了口气，翻开病历夹：“收到主任。那我接着汇报。患者男性，62岁，主诉上腹部疼痛伴黄疸三周入院。CT提示胆胰交界区占位，大小约4.2×3.8cm，边界欠清，考虑胆管癌可能性大。肿瘤标志物CA19-9升高至890U/ml，胆红素……”
陈衍听着这些术语，脑子嗡嗡响。
胆胰交界区占位？
CA19-9？
这**不是我在规培时只在书上看过、从没敢碰的高阶病例吗？！
“……陈主任，您看下一步治疗方案是先做ERCP减黄，还是直接上Whipple手术？”
黑框眼镜抬起头，眼神里全是期待。
Whipple？！
那玩意儿不是要切胰头、十二指肠、胆总管下段，再做一堆吻合的“外科手术天花板”吗？
这我咋知道！
让我随便选一个？
陈衍喉结滚了滚，余光飘向角落。
那儿缩着个年轻人,低着头狂记笔记,脖子恨不得埋进胸口。
白大褂袖口还沾着碘伏，胸牌上写着“规培生 刘进”。
有了！
“……刘进。”陈衍清了清嗓子，语气尽量平稳，“你先说说你的想法。”
刷——
所有人的视线齐刷刷转向角落。
刘进猛地抬头，脸色唰地白了：“我、我……？”
“嗯。”陈衍点点头，心里默念：拖时间拖时间拖时间……
刘进咽了口唾沫，声音抖得像筛糠：“那、那我觉得……患者年纪大，身体条件可能扛不住Whipple这种大手术，是不是可以先做个ERCP放个支架，等黄疸降下来再……再观察？”
话音刚落，旁边几个高年资主治就憋不住笑了。
“支架？观察？”
“这肿瘤都快堵死胆管了，你还想观察？”
“小刘啊，规培手册多翻翻……”
“不行你把外科学多看两遍啊。”
“我退休以后可不敢找你看病啊。”
刘进脸涨得通红，脖子缩得更低。
陈衍看着他，突然觉得有点眼熟。
这缩脖子的样子，跟自己刚才在抢救室被主任骂的时候一模一样。
正想开口圆场，视线里突然跳出一块半透明的浅蓝色面板，悬在空中，只有他能看见。
医疗辅助系统激活
检测到宿主身份：肝胆外科主任医师 陈衍
新手引导任务发布...
任务内容：当场纠正错误治疗方案，给出最优路径
任务奖励:外科疾病诊断 Lv.3
倒计时：180秒
陈衍愣住。
系统？
这什么鬼玩意儿？
还没等他反应过来，一股滚烫的信息流猛地灌进脑子里。
CT影像的每一处细节、肿瘤侵犯血管的角度、手术入路的最佳选择、分期手术的风险评估……
全**塞进来了！
就像有人把一本《肝胆外科手术图谱》直接糊他脑门上，每一页都狠狠烙在陈衍脑袋那光滑的沟回上。
陈衍深吸一口气。
**……既然都穿了，那就装到底。
“刘进的方案……”他顿了顿，语气平淡得像在念菜单，“有三个问题。”
病房里瞬间安静。
“你说患者年纪大扛不住手术。但你看过他的心肺功能评估吗？射血分数62%，肺功能正常,这身体条件比很多四十岁的还扛造。”
刘进张了张嘴,没敢吭声。
“你说先放支架降黄疸。ERCP确实能短期减黄,但这个肿瘤位置在胆胰交界区,血供丰富,支架放进去三个月就会再堵,到时候肿瘤更大、侵犯范围更广,手术窗口期就彻底没了。”
黑框眼镜主治眼睛亮了,下意识点头。
“最关键的是...”
陈衍抬手指了指病历上的CA19-9数值,
“890U/ml,这个指标说明肿瘤活性很高,但还没到爆表的程度,说明淋巴结转移的可能性不大。现在不切,等黄疸降下来肿瘤也扩散了,切了也白切。”
他停顿了一秒,扫视一圈。
“所以最优方案是......直接上Whipple。术前先做个PET-CT排除远处转移,确认可切后第一期切肿瘤做胆肠吻合恢复胆汁引流,等患者恢复一周再做第二期消化道重建。这样既能根治肿瘤,又能把手术风险降到最低。”
病房里静得能听见空调出风口的嗡鸣。
几个主治面面相觑,眼神里写满了“**”。
黑框眼镜咽了口唾沫:“不愧是……海外回来的……”
“老美的医疗技术教育还是有可取之处啊…”
旁边那个头发花白的副主任医师推了推老花镜,小声嘀咕:
“这思路,比我想的严谨点啊……”
刘进抬起头,眼睛瞪得溜圆,看陈衍的眼神像在看神仙。
陈衍面无表情,心里慌得一批。
**……我自己都不知道我在说啥……
任务完成
外科疾病诊断 Lv.3 已发放
技能说明:可精准识别常见外科疾病的影像学特征、实验室指标异常及手术指征
系统面板闪了一下,消失在视野里。
“行了,就按这个方案走。”陈衍转身往门口走，手指戳了戳刘进的胸口,“PET-CT今天就约上,结果出来了直接找我。”
“是！”
身后齐刷刷一片应声。
陈衍推开病房门,走进走廊,白炽灯晃得他眼睛疼。
拐进办公室,关上门,他一**瘫在椅子上,双腿软得像两根面条。
窗外是清晨八点的城市天际线,玻璃幕墙反着冷白色的光。
办公桌上摆着相框。
照片里的自己穿着学位服,笑得意气风发,旁边印着“梅奥医学诊所”的钢印。
陈衍盯着照片,脑子一片浆糊。
这**……到底怎么回事儿？
我不是在抢救室按压心肺复苏吗？
怎么一睁眼就成海归博导主任了？
正想着,视野里系统面板又跳了出来。
主线任务发布
任务名称:初次主刀
任务内容:三日后,完成一台高难度急诊手术
任务奖励:待更新
失败惩罚:剥夺宿主“主任医师”身份
陈衍喉结滚了滚。
三天后……
高难度急诊……
主刀？
他看着自己的手。
指尖还在紧张得微微发抖。
让哥们吹逼还行，这主刀…
前世上是上过手术台，但是都是给主刀扶镜子啊，最多手术结束缝一下切口。
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